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轉診系統

完整的醫療是不可切割的,唯有透過完善規劃的轉介系統才能將病人醫療過程縝密的銜接,轉出醫院必須完整提供資料,轉入醫院也必須接收病人及資料後妥善運用,同時兩者間必須溝通聯繫良好,才能讓病人受益,因此在轉診系統中系統流程規劃極為重要,必須達到連接不同機構、不同系統並在安全、尊重隱私及充分輔助醫療的目標。

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轉診系統與其他各系統之介面定義

由於轉診系統係介於機構內外的平台,而且轉介之形式及轉入目的均影響作業流程及資料處理方式,故於建立轉入及轉出核心流程前,必須先將轉介系統的定位及與各系統間的介面完整定義。


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資料交換安全機制

首先必須符合機構電腦系統的安全機制的原則,包括:網路及作業系統的限制、資料安全的防護、IC 卡讀取、認證機能及病歷資料揭露(disclosure)的原則。


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門診系統

針對病人轉入門診或門診病人轉出適用之,請先參考機構內門診轉診實務作業的流程、作業時機、轉診單處理等因素,可能於診間、轉診櫃臺、掛號、批價或服務台執行,均影響作業連結方式及螢幕功能設計。

而資料傳遞考量門診系統及轉診系統特性,必要資料必須連結掛號、診間醫囑及批價等作業...等視機構架構而定,而衛生署及健保所規範之轉診資料必須列入資料傳遞。


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急診系統

針對病人轉入急診或急診病人轉出適用之,請先參考機構內急診轉診實務作業的流程、作業時機、轉診單處理等因素,可能於急診治療室、檢傷分類櫃臺、轉診櫃臺、掛號批價或服務台執行,均影響作業連結方式及螢幕功能設計。

而資料傳遞考量急診系統及轉診系統特性,必要資料必須連結急診掛號、檢傷分類及急診醫囑等作業...等視機構架構而定,而衛生署及健保所規範之轉診資料必須列入資料傳遞。


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住院系統

針對病人轉入住院或住院病人轉出適用之,為許多機構並未提供院外直接轉診住院的功能,則直接規劃轉出的系統,同時亦需參考機構住院轉診實務作業的流程、作業時機、轉診單處理等因素,可能於住出院櫃臺、護理站、轉診櫃臺、住院批價或服務台執行。

而資料傳遞考量住院系統及轉診系統特性,必要資料必須連結住出院、住院醫囑等作業等,而衛生署及健保所規範之轉診資料必須列入資料傳遞。


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(電子)病歷系統

機構是否導入電子病歷系統,影響轉診系統之相關病歷資料處理,若尚未進入電子病歷,則以實體之轉診病歷摘要作為轉出入的流程,轉入時透過病歷調閱後併入實體病歷,轉出時則由醫師填寫病歷摘要隨轉診單交由病人一起轉診。

機構若已進入電子病歷,且轉診資料亦透過相關連結以電子資料方式處理,除轉診病歷摘要外,亦可視轉介醫院間之協議及病人同意下,進行更直接的病歷資料交換,其模式及資料存取權限均需符合機構內電子病歷規範。


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掛號處理

若轉入急診則可含檢傷分類,若門診則不受額滿限制,同時將轉入資料傳入目的系統(門診、急診或住院)。


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轉入

病人透過轉診進入醫院,首要為轉入資料處理並銜接機構內之其他作業系統。


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轉出

病人轉出時,原診治機構首要為將病人重要資訊即時、正確且完整的傳遞給轉入機構,同時轉入機構有資源及能力處理。


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追蹤

病人轉介後應有後續追蹤,同時轉診醫院間的互動及醫院服務品質之持續瞭解,有助於為病人找尋更妥善的轉診醫院。。


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追蹤

病人轉介後應有後續追蹤,同時轉診醫院間的互動及醫院服務品質之持續瞭解,有助於為病人找尋更妥善的轉診醫院。

 
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